True Causes
PT
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7/7 · Ações
pessoas: 30 · ideias: 34
demonstração · não conta
obstáculos · qualquer pessoa com a ligação · listado publicamente · federação ativa
dinamizada por o seu dinamizador (selada)
pessoas: 30 · ideias: 34 · 2 grupos · 3 salas federado
Passaporte → · Lógica → · registo
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Noutro site, como mapa ao vivo:
Como imagem: https://truecauses.org/d/4b093a1/map.svg
Como dados: todos os pares avaliados nesta sala (CSV). Cada afirmação tem o seu próprio endereço, /c/4b093a1/<card>, listado por baixo do mapa.
Crédito ao publicar: Causal map: True Causes, https://truecauses.org/d/4b093a1
A PERGUNTA

Why is the emergency department always behind?

Proponha o que fazer e depois avalie se cada ação mexeria em cada raiz.

Selada há 9 dias: esta sala já não sabe quem lá se sentou; só o seu dinamizador continua com nome. O que concluiu fica.
à mesa: 30 (29 simulados) · ações propostas: 3, face a 6 causas raiz. Acrescente uma e depois avalie se cada ação mexe em cada causa.
A ver como convidado. Introduza um nome de utilizador para entrar e participar.
fechar ✕
AÇÃO PROPOSTA
Pay something for the patient who did not need to come
Ainda nada foi dito.
Algumas afirmações influenciam-se em círculo
↺ Winter money arrives in November for a plan ne → Every part of the system optimises its own bud → One-year funding buys agency staff, not perman → A saving in social care is a cost here and nob → …
Um círculo pode ser uma descoberta real — um ciclo que se alimenta a si próprio — ou uma ligação cujo sentido nunca ficou bem decidido. O mapa trata o grupo como um só nó, por isso nada dentro dele é uma raiz por si só. Se for o segundo caso, vale a pena devolver o par à sala.
Pontue primeiro as raízes
porquê
A prática do próprio método, antes de se propor qualquer ação: cada causa raiz é pontuada de 1 a 5 quanto à viabilidade de a tratar, ao impacto que tratá-la teria e à probabilidade de se resolver sozinha sem intervenção. A prioridade vai para as raízes com impacto alto, viabilidade alta e baixa probabilidade de se resolverem sozinhas — prioridade = impacto + viabilidade − probabilidade. As pontuações são a média do grupo e mostram quantas pessoas pontuaram.
1 = baixo, 5 = alto. As suas próprias pontuações; as médias do grupo ao lado.
causa raizviabilidadeimpactoresolve-se sozinhaprioridade
We report to eleven bodies and none of them to each other––––
Beds are full because nobody can be discharged––––
Nobody owns the whole patient journey––––
People wait hours in a corridor before anyone sees them––––
The estate is older than anyone working in it––––
Nobody is paid for the patient who did not need to come––––
Cada ação mexeria em cada causa raiz?
Na lateral: as ações que as pessoas propuseram. No topo: as causas raiz que o mapa encontrou. Cada quadrado é um voto sobre uma pergunta — esta ação reduziria significativamente essa causa? Um dos lados tem de chegar a 75% dos votos expressos para decidir; abaixo disso, o quadrado fica dividido. Cada quadrado mostra como se distribuíram os votos — sim / pior / não — e um quadrado fica decidido quando uma dessas opções chega a três quartos deles.
porquê
Respondida com 75% dos votos expressos, como qualquer outra pergunta aqui. Dividido quer dizer que as pessoas votaram e nenhum lado chegou a essa fasquia — é um resultado, não uma fila, e fica dividido até pessoas suficientes mudarem de opinião. Um quadrado que ninguém decide fica por decidir; nunca se transforma num não. Avaliar cada par por si é o que impede que se atribua a uma ação popular o mérito de resolver coisas em que não toca.
AÇÃOCAUSAS RAIZ · a ação à esquerda reduz isto?
We report to eleven bodies and none of them to each otherBeds are full because nobody can be dischargedNobody owns the whole patient journeyPeople wait hours in a corridor before anyone sees themThe estate is older than anyone working in itNobody is paid for the patient who did not need to come
Fund on a ten-year plan, not a winter discutirainda não decidido
ainda não decidido
ainda não decidido
ainda não decidido
ainda não decidido
ainda não decidido
Pay something for the patient who did not need to come em foco ↑ · fechar ✕ainda não decidido
ainda não decidido
ainda não decidido
ainda não decidido
ainda não decidido
ainda não decidido
One budget for discharge, held jointly discutirainda não decidido
ainda não decidido
ainda não decidido
ainda não decidido
ainda não decidido
ainda não decidido
AS AÇÕES NO MAPA
A mostrar: todas as ações que a sala avaliou. Causas raiz sobre as quais atua diretamente: 0 de 6. Sem ação direta: 6.
Lido a partir dos quadrados que a sala decidiu na fase Ações, e de mais nada. Uma raiz a verde é reduzida por pelo menos uma das ações mostradas; a cinzento, nenhuma delas atua diretamente sobre ela; um contorno vermelho quer dizer que uma delas a agrava.
Winter money arrives in November for a plan needed in June → Every part of the system optimises its own budgetWinter money arrives in November for a plan needed in June → One-year funding buys agency staff, not permanent onesVacancies are counted as savings in the same month they are a crisis → We are measured on activity, so activity is what we producePeople wait hours in a corridor before anyone sees them → The incentive is to treat, never to preventEvery part of the system optimises its own budget → Winter money arrives in November for a plan needed in JuneEvery part of the system optimises its own budget → A saving in social care is a cost here and nobody nets itThe estate is older than anyone working in it → The incentive is to treat, never to preventOne-year funding buys agency staff, not permanent ones → Staff leave faster than we can hire themNobody is paid for the patient who did not need to come → The incentive is to treat, never to preventA saving in social care is a cost here and nobody nets it → Staff leave faster than we can hire themStaff leave faster than we can hire them → Every part of the system optimises its own budgetStaff leave faster than we can hire them → A saving in social care is a cost here and nobody nets itBeds are full because nobody can be discharged → People wait hours in a corridor before anyone sees themThe incentive is to treat, never to prevent → An improvement takes two years and a chief executive lasts eighteen monthsThe incentive is to treat, never to prevent → The same patients come back within a weekThe data we report is a year old by the time it is published → We have never once been asked to plan for ten yearsWe report to eleven bodies and none of them to each other → Politics changes the target every electionWe report to eleven bodies and none of them to each other → Nobody owns the whole patient journeyNobody owns the whole patient journey → People wait hours in a corridor before anyone sees themWinter money arrives in November for a plan needed in JuneWinter money arrives inNovember for a plan neededin Juneparte de um ciclo de retroação⟳Vacancies are counted as savings in the same month they are a crisisVacancies are counted assavings in the same monththey are a crisisEvery part of the system optimises its own budgetEvery part of the systemoptimises its own budgetparte de um ciclo de retroação⟳The estate is older than anyone working in itThe estate is older thananyone working in ito que as ações mostradas fazem a esta causa raizNENHUMA AÇÃO ATUADIRETAMENTE SOBRE ELAOne-year funding buys agency staff, not permanent onesOne-year funding buysagency staff, not permanentonesparte de um ciclo de retroação⟳Nobody is paid for the patient who did not need to comeNobody is paid for thepatient who did not need tocomeo que as ações mostradas fazem a esta causa raizNENHUMA AÇÃO ATUADIRETAMENTE SOBRE ELAA saving in social care is a cost here and nobody nets itA saving in social care isa cost here and nobody netsitparte de um ciclo de retroação⟳Staff leave faster than we can hire themStaff leave faster than wecan hire themparte de um ciclo de retroação⟳Beds are full because nobody can be dischargedBeds are full becausenobody can be dischargedo que as ações mostradas fazem a esta causa raizNENHUMA AÇÃO ATUADIRETAMENTE SOBRE ELAThe data we report is a year old by the time it is publishedThe data we report is ayear old by the time it ispublishedWe report to eleven bodies and none of them to each otherWe report to eleven bodiesand none of them to eachothero que as ações mostradas fazem a esta causa raizNENHUMA AÇÃO ATUADIRETAMENTE SOBRE ELANobody owns the whole patient journeyNobody owns the wholepatient journeyo que as ações mostradas fazem a esta causa raizNENHUMA AÇÃO ATUADIRETAMENTE SOBRE ELAPolitics changes the target every electionPolitics changes the targetevery electionWe have never once been asked to plan for ten yearsWe have never once beenasked to plan for ten yearsWe are measured on activity, so activity is what we produceWe are measured onactivity, so activity iswhat we producePeople wait hours in a corridor before anyone sees themPeople wait hours in acorridor before anyone seesthemo que as ações mostradas fazem a esta causa raizNENHUMA AÇÃO ATUADIRETAMENTE SOBRE ELAThe incentive is to treat, never to preventThe incentive is to treat,never to preventAn improvement takes two years and a chief executive lasts eighteen monthsAn improvement takes twoyears and a chief executivelasts eighteen monthsThe same patients come back within a weekThe same patients come backwithin a week
Cada número no mapa marca uma causa raiz que essa ação reduz.
① Fund on a ten-year plan, not a winter
② Pay something for the patient who did not need to come
③ One budget for discharge, held jointly
O que esperamos que aconteça
Previsões sobre as ações: o que cada uma deve mudar, como medi-lo e quando verificar. Na data, alguém que esteve na sala escreve ao lado o que aconteceu realmente.
porquê
Um mapa diz que ações mexem em que causas. Não diz se alguém as pôs em prática, nem se alguma coisa mudou. Uma entrada aqui é uma previsão com uma data e algo para medir, escrita depois de o mapa estar decidido. Quando chegar a data, o que aconteceu realmente é escrito ao lado e a previsão fica como estava: uma previsão errada é a que mais serve. Ninguém votou nada disto e não altera nada do que a sala encontrou.
prazo: 24 Mar 2027
açãoOne budget for discharge, held jointly
esperamosa patient ready to leave is not held by whose budget it is
medido pormedian days of delayed discharge per patient
estimativasa sala: 5 (mediana de 15, de 2 a 12)