True Causes
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7/7 · Azioni
persone: 30 · idee: 34
dimostrazione · non conteggiata
ostacoli · chiunque abbia il link · in elenco pubblico · federazione attiva
condotta da il suo facilitatore (sigillata)
persone: 30 · idee: 34 · 2 gruppi · 3 stanze in federazione
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Su un altro sito, come mappa interattiva:
Come immagine: https://truecauses.org/d/4b093a1/map.svg
Come dati: tutte le coppie valutate in questa stanza (CSV). Ogni affermazione ha il suo indirizzo, /c/4b093a1/<card>, elencato sotto la mappa.
Cita la fonte quando pubblichi: Causal map: True Causes, https://truecauses.org/d/4b093a1
LA DOMANDA

Why is the emergency department always behind?

Proponi cosa fare, poi valuta se ogni azione smuoverebbe ogni radice.

Sigillata 9 giorni fa: questa stanza non sa più chi vi sedeva; solo il suo facilitatore resta nominato. Le sue conclusioni restano.
al tavolo: 30 (simulati: 29) · 3 azioni proposte per cause radice: 6. Aggiungine una, poi valuta se ogni azione smuove ogni causa.
Stai guardando come ospite. Inserisci un nome utente per entrare e partecipare.
Alcune affermazioni si influenzano a vicenda in circolo
↺ Winter money arrives in November for a plan ne → Every part of the system optimises its own bud → One-year funding buys agency staff, not perman → A saving in social care is a cost here and nob → …
Un circolo può essere una vera scoperta — un ciclo che si alimenta da sé — o un collegamento la cui direzione non è mai stata davvero decisa. La mappa tratta il gruppo come un unico nodo, quindi nulla al suo interno è una radice da solo. Se è il secondo caso, vale la pena riportare la coppia alla stanza.
Valuta prima le cause radice
perché
La prassi del metodo stesso, prima di proporre qualsiasi azione: ogni causa radice riceve un punteggio da 1 a 5 su quanto è fattibile affrontarla, quanto impatto avrebbe affrontarla, e quanto è probabile che si risolva da sola senza alcun intervento. La priorità va alle radici con impatto alto, fattibilità alta e bassa probabilità di risolversi da sole — priorità = impatto + fattibilità − probabilità. I punteggi sono mediati su tutto il gruppo e mostrati con il numero di chi ha votato.
1 = basso, 5 = alto. I tuoi punteggi; accanto, le medie del gruppo.
causa radicefattibileimpattosi risolve da solapriorità
We report to eleven bodies and none of them to each other––––
Beds are full because nobody can be discharged––––
Nobody owns the whole patient journey––––
People wait hours in a corridor before anyone sees them––––
The estate is older than anyone working in it––––
Nobody is paid for the patient who did not need to come––––
Ogni azione smuoverebbe ogni causa radice?
Sul lato: le azioni proposte dalle persone. In alto: le cause radice trovate dalla mappa. Ogni casella è un voto su una domanda — questa azione ridurrebbe in modo significativo quella causa? Una parte deve raggiungere il 75% dei voti espressi per decidere; altrimenti la casella resta divisa. Ogni casella mostra come si sono distribuiti i voti — sì / peggio / no — e una casella è decisa quando una di queste voci ne raggiunge i tre quarti.
perché
Si decide con il 75% dei voti espressi, come ogni altra domanda qui. Divisa significa che le persone hanno votato e nessuna parte ha raggiunto quella soglia — è un risultato, non una coda, e resta divisa finché abbastanza persone non cambiano idea. Una casella che nessuno decide resta indecisa; non diventa mai un no. Valutare ogni coppia per conto suo impedisce di attribuire a un’azione popolare il merito di risolvere cose che non tocca.
AZIONECAUSE RADICE · l’azione a sinistra lo riduce?
We report to eleven bodies and none of them to each otherBeds are full because nobody can be dischargedNobody owns the whole patient journeyPeople wait hours in a corridor before anyone sees themThe estate is older than anyone working in itNobody is paid for the patient who did not need to come
Fund on a ten-year plan, not a winter discutinon ancora deciso
non ancora deciso
non ancora deciso
non ancora deciso
non ancora deciso
non ancora deciso
Pay something for the patient who did not need to come discutinon ancora deciso
non ancora deciso
non ancora deciso
non ancora deciso
non ancora deciso
non ancora deciso
One budget for discharge, held jointly discutinon ancora deciso
non ancora deciso
non ancora deciso
non ancora deciso
non ancora deciso
non ancora deciso
LE AZIONI SULLA MAPPA
Mostrati: tutte le azioni valutate dalla stanza. Cause radice su cui agisce direttamente: 0 su 6. Senza azione diretta: 6.
Ricavato dalle caselle che la stanza ha deciso nella fase Azioni, e da nient’altro. Una radice in verde è ridotta da almeno una delle azioni mostrate; in grigio, nessuna di esse agisce direttamente su di essa; un bordo rosso significa che una di esse la peggiora.
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Winter money arrives in November for a plan needed in June → Every part of the system optimises its own budgetWinter money arrives in November for a plan needed in June → One-year funding buys agency staff, not permanent onesVacancies are counted as savings in the same month they are a crisis → We are measured on activity, so activity is what we producePeople wait hours in a corridor before anyone sees them → The incentive is to treat, never to preventEvery part of the system optimises its own budget → Winter money arrives in November for a plan needed in JuneEvery part of the system optimises its own budget → A saving in social care is a cost here and nobody nets itThe estate is older than anyone working in it → The incentive is to treat, never to preventOne-year funding buys agency staff, not permanent ones → Staff leave faster than we can hire themNobody is paid for the patient who did not need to come → The incentive is to treat, never to preventA saving in social care is a cost here and nobody nets it → Staff leave faster than we can hire themStaff leave faster than we can hire them → Every part of the system optimises its own budgetStaff leave faster than we can hire them → A saving in social care is a cost here and nobody nets itBeds are full because nobody can be discharged → People wait hours in a corridor before anyone sees themThe incentive is to treat, never to prevent → An improvement takes two years and a chief executive lasts eighteen monthsThe incentive is to treat, never to prevent → The same patients come back within a weekThe data we report is a year old by the time it is published → We have never once been asked to plan for ten yearsWe report to eleven bodies and none of them to each other → Politics changes the target every electionWe report to eleven bodies and none of them to each other → Nobody owns the whole patient journeyNobody owns the whole patient journey → People wait hours in a corridor before anyone sees themWinter money arrives in November for a plan needed in JuneWinter money arrives inNovember for a plan neededin Juneparte di un circolo di retroazione⟳Vacancies are counted as savings in the same month they are a crisisVacancies are counted assavings in the same monththey are a crisisEvery part of the system optimises its own budgetEvery part of the systemoptimises its own budgetparte di un circolo di retroazione⟳The estate is older than anyone working in itThe estate is older thananyone working in itcosa fanno le azioni mostrate a questa causa radiceNESSUNA AZIONE AGISCEDIRETTAMENTE SU DI ESSAOne-year funding buys agency staff, not permanent onesOne-year funding buysagency staff, not permanentonesparte di un circolo di retroazione⟳Nobody is paid for the patient who did not need to comeNobody is paid for thepatient who did not need tocomecosa fanno le azioni mostrate a questa causa radiceNESSUNA AZIONE AGISCEDIRETTAMENTE SU DI ESSAA saving in social care is a cost here and nobody nets itA saving in social care isa cost here and nobody netsitparte di un circolo di retroazione⟳Staff leave faster than we can hire themStaff leave faster than wecan hire themparte di un circolo di retroazione⟳Beds are full because nobody can be dischargedBeds are full becausenobody can be dischargedcosa fanno le azioni mostrate a questa causa radiceNESSUNA AZIONE AGISCEDIRETTAMENTE SU DI ESSAThe data we report is a year old by the time it is publishedThe data we report is ayear old by the time it ispublishedWe report to eleven bodies and none of them to each otherWe report to eleven bodiesand none of them to eachothercosa fanno le azioni mostrate a questa causa radiceNESSUNA AZIONE AGISCEDIRETTAMENTE SU DI ESSANobody owns the whole patient journeyNobody owns the wholepatient journeycosa fanno le azioni mostrate a questa causa radiceNESSUNA AZIONE AGISCEDIRETTAMENTE SU DI ESSAPolitics changes the target every electionPolitics changes the targetevery electionWe have never once been asked to plan for ten yearsWe have never once beenasked to plan for ten yearsWe are measured on activity, so activity is what we produceWe are measured onactivity, so activity iswhat we producePeople wait hours in a corridor before anyone sees themPeople wait hours in acorridor before anyone seesthemcosa fanno le azioni mostrate a questa causa radiceNESSUNA AZIONE AGISCEDIRETTAMENTE SU DI ESSAThe incentive is to treat, never to preventThe incentive is to treat,never to preventAn improvement takes two years and a chief executive lasts eighteen monthsAn improvement takes twoyears and a chief executivelasts eighteen monthsThe same patients come back within a weekThe same patients come backwithin a week
Ogni numero sulla mappa segna una causa radice che quell’azione riduce.
① Fund on a ten-year plan, not a winter
② Pay something for the patient who did not need to come
③ One budget for discharge, held jointly
Cosa ci aspettiamo che succeda
Previsioni sulle azioni: cosa dovrebbe cambiare ciascuna, come misurarlo e quando verificare. Alla data, qualcuno che era nella stanza scrive accanto cosa è successo davvero.
perché
Una mappa dice quali azioni smuovono quali cause. Non dice se qualcuno le ha fatte, né se qualcosa è cambiato. Una voce qui è una previsione con una data e qualcosa da misurare, scritta dopo che la mappa è stata risolta. Quando arriva la data, accanto si scrive cosa è successo davvero e la previsione resta com’era: una previsione sbagliata è proprio quella utile. Nessuno ha votato su niente di tutto questo e non cambia nulla di ciò che la stanza ha trovato.
scadenza: 24 Mar 2027
azioneOne budget for discharge, held jointly
ci aspettiamoa patient ready to leave is not held by whose budget it is
misurato conmedian days of delayed discharge per patient
stimela stanza: 5 (mediana di 15, da 2 a 12)