PYTANIE
Why is the emergency department always behind?
Zaproponuj, co zrobić, a potem oceń, czy każde działanie ruszy każdą przyczynę źródłową.
Zapieczętowano 9 dni temu: ten pokój nie wie już, kto w nim zasiadał; z nazwy pozostaje tylko osoba prowadząca. Wnioski zostają.
przy stole: 30 (symulowani: 29) · 3 działania zaproponowane wobec 6 przyczyn źródłowych. Dodaj własne, a potem oceń, czy każde działanie zmienia każdą przyczynę.
Podgląd jako gość. Podaj nazwę użytkownika, żeby dołączyć i wziąć udział.
Niektóre twierdzenia wpływają na siebie nawzajem w zamkniętym kręgu
↺ Winter money arrives in November for a plan ne → Every part of the system optimises its own bud → One-year funding buys agency staff, not perman → A saving in social care is a cost here and nob → …
Krąg może być prawdziwym ustaleniem — cyklem, który sam się napędza — albo powiązaniem, którego kierunku nigdy naprawdę nie rozstrzygnięto. Mapa traktuje tę grupę jako jeden węzeł, więc nic w jej wnętrzu nie jest samodzielnie przyczyną źródłową. Jeśli to drugi przypadek, warto oddać tę parę pokojowi do ponownej oceny.Najpierw oceń przyczyny źródłowe
dlaczego
Praktyka samej metody, zanim ktokolwiek zaproponuje działanie: każdą przyczynę źródłową ocenia się w skali 1–5 pod kątem tego, na ile da się ją usunąć, jaki wpływ miałoby jej usunięcie i na ile prawdopodobne jest, że rozwiąże się sama bez interwencji. Pierwszeństwo mają przyczyny o dużym wpływie, wysokiej wykonalności i małym prawdopodobieństwie, że naprawią się same — priorytet = wpływ + wykonalność − prawdopodobieństwo. Oceny są uśredniane w grupie i pokazywane wraz z liczbą osób, które oceniły.
1 = nisko, 5 = wysoko. Twoje własne oceny; obok średnie grupy.
| przyczyna źródłowa | wykonalność | wpływ | samo się naprawi | priorytet |
|---|---|---|---|---|
| We report to eleven bodies and none of them to each other | – | – | – | – |
| Beds are full because nobody can be discharged | – | – | – | – |
| Nobody owns the whole patient journey | – | – | – | – |
| People wait hours in a corridor before anyone sees them | – | – | – | – |
| The estate is older than anyone working in it | – | – | – | – |
| Nobody is paid for the patient who did not need to come | – | – | – | – |
Czy poszczególne działania ruszą poszczególne przyczyny źródłowe?
Z boku: działania zaproponowane przez uczestników. U góry: przyczyny źródłowe znalezione przez mapę. Każde pole to jedno głosowanie nad jednym pytaniem — czy to działanie istotnie zmniejszy tę przyczynę? Aby je rozstrzygnąć, jedna strona musi osiągnąć 75% oddanych głosów; poniżej tego progu pole pozostaje podzielone. Każde pole pokazuje, jak rozłożyły się głosy — tak / pogarsza / nie — a pole jest rozstrzygnięte, gdy jedna z tych odpowiedzi osiągnie trzy czwarte głosów.
dlaczego
Rozstrzygane przy 75% oddanych głosów, jak każde inne pytanie tutaj. Podzielone oznacza, że ludzie głosowali i żadna strona nie osiągnęła tego progu — to wynik, nie kolejka, i pole zostaje podzielone, dopóki wystarczająco wiele osób nie zmieni zdania. Pole, którego nikt nie rozstrzygnie, pozostaje nierozstrzygnięte; nigdy nie zamienia się w „nie”. Ocenianie każdej pary osobno sprawia, że popularnemu działaniu nie przypisuje się naprawy rzeczy, których nie dotyka.
| DZIAŁANIE | PRZYCZYNY ŹRÓDŁOWE · czy działanie po lewej to zmniejsza? | |||||
|---|---|---|---|---|---|---|
| We report to eleven bodies and none of them to each other | Beds are full because nobody can be discharged | Nobody owns the whole patient journey | People wait hours in a corridor before anyone sees them | The estate is older than anyone working in it | Nobody is paid for the patient who did not need to come | |
| Fund on a ten-year plan, not a winter dyskutuj | jeszcze nierozstrzygnięte | jeszcze nierozstrzygnięte | jeszcze nierozstrzygnięte | jeszcze nierozstrzygnięte | jeszcze nierozstrzygnięte | jeszcze nierozstrzygnięte |
| Pay something for the patient who did not need to come dyskutuj | jeszcze nierozstrzygnięte | jeszcze nierozstrzygnięte | jeszcze nierozstrzygnięte | jeszcze nierozstrzygnięte | jeszcze nierozstrzygnięte | jeszcze nierozstrzygnięte |
| One budget for discharge, held jointly dyskutuj | jeszcze nierozstrzygnięte | jeszcze nierozstrzygnięte | jeszcze nierozstrzygnięte | jeszcze nierozstrzygnięte | jeszcze nierozstrzygnięte | jeszcze nierozstrzygnięte |
DZIAŁANIA NA MAPIE
Widok: wszystkie działania ocenione w pokoju. Działa bezpośrednio na 0 z 6 przyczyn źródłowych. Bez bezpośredniego działania: 6.
Na podstawie kratek rozstrzygniętych przez pokój na etapie Działania i niczego więcej. Korzeń na zielono: zmniejsza go co najmniej jedno z pokazanych działań; na szaro: żadne z nich nie działa na niego bezpośrednio; czerwona obwódka: któreś z nich go pogarsza.
Udostępnij ten widok: jako obraz · jako żywa mapa na innej stronie
Każdy numer na mapie oznacza przyczynę źródłową, którą to działanie zmniejsza.
① Fund on a ten-year plan, not a winter
② Pay something for the patient who did not need to come
③ One budget for discharge, held jointly
Czego się spodziewamy
Prognozy dotyczące działań: co każde z nich powinno zmienić, jak to zmierzyć i kiedy sprawdzić. W wyznaczonym dniu ktoś, kto był w pokoju, zapisuje obok, co naprawdę się stało.
dlaczego
Mapa mówi, które działania ruszają które przyczyny. Nie mówi, czy ktoś je wykonał ani czy cokolwiek się zmieniło. Wpis tutaj to prognoza z datą i czymś do zmierzenia, zapisana po ustaleniu mapy. Gdy nadejdzie termin, obok zapisuje się, co naprawdę się stało, a prognoza zostaje taka, jaka była: błędna to ta przydatna. Nikt nad tym nie głosował i nie zmienia to niczego, co ustalił pokój.
termin: 24 Mar 2027
działanieOne budget for discharge, held jointly
oczekujemya patient ready to leave is not held by whose budget it is
miaramedian days of delayed discharge per patient
szacunkipokój: 5 (mediana z odpowiedzi: 15, rozrzut od 2 do 12)