True Causes
RU
← в начало
7/7 · Действия
людей: 30 · идей: 34
нажмите на завершенный этап, чтобы посмотреть его
✓
Сбор
✓
Пояснение
✓
Группировка
✓
Отбор
✓
Структурирование
✓
Карта
7
Действия
пробный прогон · не учитывается
препятствия · любой, у кого есть ссылка · в открытом списке · федерация включена
ведущий: ее ведущий (запечатана)
людей: 30 · идей: 34 · 2 группы · 3 комнаты в федерации
Паспорт → · Логика → · протокол
↗ поделиться этой картой
На другом сайте, как живая карта:
Как изображение: https://truecauses.org/d/4b093a1/map.svg
Как данные: все оцененные пары в этой комнате (CSV). У каждого утверждения есть свой адрес, /c/4b093a1/<card>, он указан под картой.
Укажите источник при публикации: Causal map: True Causes, https://truecauses.org/d/4b093a1
ВОПРОС

Why is the emergency department always behind?

Предложите, что делать, а затем оцените, сдвинет ли каждое действие каждую коренную причину.

Запечатано 9 дней назад: эта комната больше не знает, кто в ней сидел; по имени остался только ведущий. Ее выводы остаются.
за столом: 30 (смоделировано: 29) · 3 действия предложены для коренных причин (6). Добавьте свое, затем оцените, влияет ли каждое действие на каждую причину.
Вы смотрите как гость. Введите имя пользователя, чтобы присоединиться и участвовать.
Некоторые утверждения влияют друг на друга по кругу
↺ Winter money arrives in November for a plan ne → Every part of the system optimises its own bud → One-year funding buys agency staff, not perman → A saving in social care is a cost here and nob → …
Круг может быть настоящим выводом — циклом, который сам себя подпитывает, — или связью, направление которой так и не было по-настоящему решено. Карта считает такую группу одним узлом, поэтому ничто внутри нее не является коренной причиной само по себе. Если это второй случай, пару стоит вернуть комнате.
Сначала оцените коренные причины
почему
Собственная практика метода, до того как предложено хоть одно действие: каждая коренная причина получает оценку от 1 до 5 — насколько реально ею заняться, какое влияние это даст и насколько вероятно, что она разрешится сама, без вмешательства. Приоритет у коренных причин с большим влиянием, высокой реализуемостью и низкой вероятностью разрешиться самим — приоритет = влияние + реализуемость − вероятность. Оценки усредняются по группе и показываются вместе с числом оценивших.
1 = низко, 5 = высоко. Ваши собственные оценки; рядом средние по группе.
коренная причинареализуемостьвлияниеразрешится самаприоритет
We report to eleven bodies and none of them to each other––––
Beds are full because nobody can be discharged––––
Nobody owns the whole patient journey––––
People wait hours in a corridor before anyone sees them––––
The estate is older than anyone working in it––––
Nobody is paid for the patient who did not need to come––––
Повлияет ли каждое действие на каждую коренную причину?
Сбоку: действия, которые предложили люди. Сверху: коренные причины, которые нашла карта. Каждая клетка — одно голосование по одному вопросу: уменьшит ли это действие существенно эту причину? Чтобы вопрос был решен, одна сторона должна набрать 75% поданных голосов; иначе клетка остается разделенной. Каждая клетка показывает, как распределились голоса, — да / хуже / нет, — и клетка решена, когда один из вариантов набирает три четверти голосов.
почему
Ответ принимается при 75% поданных голосов, как и любой другой вопрос здесь. Разделились значит, что люди проголосовали, но ни одна сторона не достигла этого порога, — это результат, а не очередь, и так остается, пока достаточно людей не передумают. Клетка, которую никто не решил, остается нерешенной; она никогда не превращается в «нет». Оценка каждой пары по отдельности не дает приписать популярному действию решение проблем, которых оно не касается.
ДЕЙСТВИЕКОРЕННЫЕ ПРИЧИНЫ · помогает ли действие слева это уменьшить?
We report to eleven bodies and none of them to each otherBeds are full because nobody can be dischargedNobody owns the whole patient journeyPeople wait hours in a corridor before anyone sees themThe estate is older than anyone working in itNobody is paid for the patient who did not need to come
Fund on a ten-year plan, not a winter обсудитьеще не решено
еще не решено
еще не решено
еще не решено
еще не решено
еще не решено
Pay something for the patient who did not need to come обсудитьеще не решено
еще не решено
еще не решено
еще не решено
еще не решено
еще не решено
One budget for discharge, held jointly обсудитьеще не решено
еще не решено
еще не решено
еще не решено
еще не решено
еще не решено
ДЕЙСТВИЯ НА КАРТЕ
Показано: все действия, которые оценила комната. Напрямую направлен на коренные причины: 0 из 6. Без прямого действия: 6.
Взято только из клеток, решенных комнатой на этапе «Действия». Коренная причина в зеленом уменьшается хотя бы одним из показанных действий; в сером — ни одно из них не направлено на нее напрямую; красная обводка значит, что одно из них ее ухудшает.
Winter money arrives in November for a plan needed in June → Every part of the system optimises its own budgetWinter money arrives in November for a plan needed in June → One-year funding buys agency staff, not permanent onesVacancies are counted as savings in the same month they are a crisis → We are measured on activity, so activity is what we producePeople wait hours in a corridor before anyone sees them → The incentive is to treat, never to preventEvery part of the system optimises its own budget → Winter money arrives in November for a plan needed in JuneEvery part of the system optimises its own budget → A saving in social care is a cost here and nobody nets itThe estate is older than anyone working in it → The incentive is to treat, never to preventOne-year funding buys agency staff, not permanent ones → Staff leave faster than we can hire themNobody is paid for the patient who did not need to come → The incentive is to treat, never to preventA saving in social care is a cost here and nobody nets it → Staff leave faster than we can hire themStaff leave faster than we can hire them → Every part of the system optimises its own budgetStaff leave faster than we can hire them → A saving in social care is a cost here and nobody nets itBeds are full because nobody can be discharged → People wait hours in a corridor before anyone sees themThe incentive is to treat, never to prevent → An improvement takes two years and a chief executive lasts eighteen monthsThe incentive is to treat, never to prevent → The same patients come back within a weekThe data we report is a year old by the time it is published → We have never once been asked to plan for ten yearsWe report to eleven bodies and none of them to each other → Politics changes the target every electionWe report to eleven bodies and none of them to each other → Nobody owns the whole patient journeyNobody owns the whole patient journey → People wait hours in a corridor before anyone sees themWinter money arrives in November for a plan needed in JuneWinter money arrives inNovember for a plan neededin Juneчасть петли обратной связи⟳Vacancies are counted as savings in the same month they are a crisisVacancies are counted assavings in the same monththey are a crisisEvery part of the system optimises its own budgetEvery part of the systemoptimises its own budgetчасть петли обратной связи⟳The estate is older than anyone working in itThe estate is older thananyone working in itчто показанные действия делают с этой коренной причинойНИ ОДНО ДЕЙСТВИЕ НЕНАПРАВЛЕНО НА НЕЕ НАПРЯМУЮOne-year funding buys agency staff, not permanent onesOne-year funding buysagency staff, not permanentonesчасть петли обратной связи⟳Nobody is paid for the patient who did not need to comeNobody is paid for thepatient who did not need tocomeчто показанные действия делают с этой коренной причинойНИ ОДНО ДЕЙСТВИЕ НЕНАПРАВЛЕНО НА НЕЕ НАПРЯМУЮA saving in social care is a cost here and nobody nets itA saving in social care isa cost here and nobody netsitчасть петли обратной связи⟳Staff leave faster than we can hire themStaff leave faster than wecan hire themчасть петли обратной связи⟳Beds are full because nobody can be dischargedBeds are full becausenobody can be dischargedчто показанные действия делают с этой коренной причинойНИ ОДНО ДЕЙСТВИЕ НЕНАПРАВЛЕНО НА НЕЕ НАПРЯМУЮThe data we report is a year old by the time it is publishedThe data we report is ayear old by the time it ispublishedWe report to eleven bodies and none of them to each otherWe report to eleven bodiesand none of them to eachotherчто показанные действия делают с этой коренной причинойНИ ОДНО ДЕЙСТВИЕ НЕНАПРАВЛЕНО НА НЕЕ НАПРЯМУЮNobody owns the whole patient journeyNobody owns the wholepatient journeyчто показанные действия делают с этой коренной причинойНИ ОДНО ДЕЙСТВИЕ НЕНАПРАВЛЕНО НА НЕЕ НАПРЯМУЮPolitics changes the target every electionPolitics changes the targetevery electionWe have never once been asked to plan for ten yearsWe have never once beenasked to plan for ten yearsWe are measured on activity, so activity is what we produceWe are measured onactivity, so activity iswhat we producePeople wait hours in a corridor before anyone sees themPeople wait hours in acorridor before anyone seesthemчто показанные действия делают с этой коренной причинойНИ ОДНО ДЕЙСТВИЕ НЕНАПРАВЛЕНО НА НЕЕ НАПРЯМУЮThe incentive is to treat, never to preventThe incentive is to treat,never to preventAn improvement takes two years and a chief executive lasts eighteen monthsAn improvement takes twoyears and a chief executivelasts eighteen monthsThe same patients come back within a weekThe same patients come backwithin a week
Каждый номер на карте отмечает коренную причину, которую уменьшает это действие.
① Fund on a ten-year plan, not a winter
② Pay something for the patient who did not need to come
③ One budget for discharge, held jointly
Чего мы ожидаем дальше
Прогнозы о действиях: что каждое должно изменить, как это измерить и когда проверить. В эту дату кто-то из тех, кто был в комнате, записывает рядом, что произошло на самом деле.
почему
Карта говорит, какие действия влияют на какие причины. Она не говорит, выполнил ли их кто-нибудь и изменилось ли что-нибудь. Запись здесь — это прогноз с датой и тем, что можно измерить, сделанный после того, как карта была решена. Когда наступает дата, рядом записывается, что произошло на самом деле, а прогноз остается как был: ошибочный прогноз — как раз полезный. Никто ни за что из этого не голосовал, и это ничего не меняет в выводах комнаты.
срок: 24 Mar 2027
действиеOne budget for discharge, held jointly
ожидаемa patient ready to leave is not held by whose budget it is
показательmedian days of delayed discharge per patient
оценкикомната: 5 (медиана; оценок: 15; разброс от 2 до 12)