Pasukan semakan bertanya mengapa sesuatu insiden berlaku, dan seorang penganalisis menulis jawapannya. Tetapi punca masalah keselamatan yang berulang tersebar dalam kalangan orang yang terlibat: jururawat syif malam, ahli farmasi, pegawai perubatan, pesakit yang menunggu. Tiada seorang penyemak pun yang memegang kesemuanya.
True Causes membolehkan seluruh kumpulan itu menjalankan analisis. Setiap orang menulis punca secara bersendirian dan tanpa nama, jadi jururawat junior boleh menyatakan apa yang tidak akan disebut oleh pakar perunding. Kemudian kumpulan menilai, pasangan demi pasangan, sama ada satu punca mempengaruhi punca lain dengan ketara, dan satu kaitan hanya dikira pada tiga perempat undi. Punca paling dalam ialah punca yang menjadi asal segala yang lain.
Beberapa wad atau lokasi boleh menjalankan bilik masing-masing bagi soalan yang sama, dan peta-peta itu digabungkan menjadi satu: punca yang ditemui secara berasingan di beberapa tempat menonjol berbanding punca setempat. Bilik peribadi sebuah hospital juga boleh menerima dapatan bilik awam bagi soalannya, tanpa apa-apa miliknya sendiri keluar.